Monitoring tisku – aktuální k 27. 9. 2009
Titulek:       Zdravotní systém ČR je prý v Evropě v lepším průměru
Datum vydání:  28.9. 2009
Čas vydání:    11:53
Klíčová slova: Evropa; ČR; Slovensko; zdraví; TABULKA
ID:            T200909280253601
Servis:        mes
Priorita:      3
Kategorie:     zdr; bos; slo

Zdravotní systém ČR je prý v Evropě v lepším průměru 
Brusel 28. září (zpravodaj ČTK) - Mírně nad evropským průměrem figuruje český zdravotní systém v porovnání s jinými převážně evropskými státy v tom, nakolik je vstřícný či přátelský vůči lidem. Ukazuje to dnes zveřejněný žebříček Euro Health Consumer Index (EHCI). V něm experti srovnávali úroveň systémů 32 států. České republice připadlo 13. místo. Slovensko figuruje na 22. pozici.
Loni ČR mezi 31 zastoupenými státy byla na 16. místě, tedy o tři pozice níž. Slovensko letos zůstalo na stejném místě jako loni.
Vůbec nejlépe jsou na tom ve vstřícnosti či přátelskosti zdravotních systémů vůči lidem v Nizozemsku, za nímž následují Rakousko s Lucemburskem. Nejhůře naopak dopadly systémy Makedonie, Lotyšska a Chorvatska.
Podle organizace Health Consumer Powerhouse (HCP), která žebříček pravidelně od roku 2005 zveřejňuje, se trendy zlepšují ve většině zkoumaných zemí. "Příklady reforem s dopady nejsou jen v Nizozemsku, ale i v Irsku či České republice," píše se v prohlášení HCP.
Naopak ve Španělsku, Portugalsku a Řecku systémy zdravotní péče dál upadají. U velké části východní a střední Evropy se zase zdá, že je zasažena dopady finanční krize. Výhodou Nizozemska je podle ředitele výzkumu HCP Arneho Bjornberga to, že se mu daří kombinovat tržní prostředí pro výzkum s regulovaným systémem péče.
Index porovnává národní systémy v šesti různých oblastech. Zaměřuje se třeba na to, jaký mají lidé přístup k informacím, zda a nakolik je ve vztahu s pacienty využíván internet, jaký je rozsah služeb či jak dlouho musejí pacienti na některé úkony čekat.
Českou republiku organizace označuje jako "solidní průměr". Praha by podle HCP mohla znovu posoudit to, jakým způsobem jsou zdroje rozděleny mezi zdravotníky na jedné straně a vybavení a léky na straně druhé.
Slovenský systém podle organizace není tak finančně stabilní jako u jeho českých sousedů a také není příliš orientovaný na zákazníky. Určité zlepšení experti zaznamenali u většího zapojení lidí do rozhodování i v oblasti práv pacientů.
Jednotlivé země mohou v žebříčku získat maximálně 1000 bodů, což se však žádné nepodařilo. Šampioni z Nizozemska skončili na 824 bodech.
Žebříček Euro Health Consumer Index 2009
Země	Počet bodů	
Nizozemsko	824	
Rakousko	813	
Lucembursko	795	
Dánsko	794	
Německo	769	
Švýcarsko	756	
Švédsko	736	
Francie	714	
Finsko	703	
Norsko	703	
Belgie	682	
Estonsko	674	
ČR	669	
Irsko	664	
Itálie	661	
Maďarsko	651	
Španělsko	648	
Řecko	625	
Británie	624	
Slovinsko	582	
Kypr	574	
Slovensko	563	
Kanada	549	
Malta	545	
Litva	525	
Polsko	521	
Portugalsko	514	
Rumunsko	502	
Bulharsko	489	
Chorvatsko	470	
Lotyšsko	460	
Makedonie	455	
Zdroj: EHCI 2009
Tomáš Pirkl mik

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Vakcína proti chřipce možná vystačí na očkování dvojnásobku lidí
Datum vydání:  25.9. 2009
Čas vydání:    16:18

Vakcína proti chřipce možná vystačí na očkování dvojnásobku lidí 
-------------------- 
Ke zpravodajství: AUDIO
Od 6. odstavce doplněno o nové informace a background; doplněna tabulka.
-------------------- 
Praha 25. září (ČTK) - Milionem vakcín proti prasečí chřipce, které bude mít Česko k dispozici, budou možná lékaři moci očkovat stejný počet lidí. Dosud se počítalo s tím, že vakcína vystačí pouze na 500.000 lidí. Nové odborné studie ale ukázaly, že asi nebude nutné dávat každému očkovanému dvě dávky, řekl dnes v Praze novinářům předseda České vakcinologické společnosti Roman Prymula.
"Ukázalo se, že by jedna dávka mohla stačit, ale zatím to nemůžeme obecně paušalizovat," uvedl Prymula na tiskové konferenci po zasedání Evropské zdravotní akademie (EHA). "Podle mě je to otázka jednoho nebo dvou měsíců, až to bude definitivně prověřené," řekl Prymula ČTK.
Podle plánů, které v polovině září představila ministryně zdravotnictví Dana Jurásková, by v první vlně očkování mělo vakcínu dostat 250.000 pacientů s chronickým onemocněním a 160.000 zdravotníků. V další vlně má být očkováno asi 90.000 zaměstnanců nezbytných pro chod státu.
Nejrizikovější skupinou jsou pacienti s chronickým onemocněním dýchacích cest, dále lidé se závažným srdečním onemocněním a těhotné ženy ve druhém či třetím trimestru rizikového těhotenství.
Odborníci doporučují, aby byli dále očkováni zejména mladí lidé. Oproti dřívějším zvyklostem při očkování proti chřipce naopak podle Prymuly není potřeba očkovat lidi starší 65 let. "Tato kategorie je z hlediska rizik až na úplném konci (populace)," dodal.
Podle plánu by zástupci ministerstva zdravotnictví měli 30. září jednat s kraji o tom, kteří lidé očkování dostanou. Společný návrh předloží ústřední epidemiologické komisi. Pokud jej komise schválí, posoudí ho Bezpečnostní rada státu a vláda. S očkováním by se mělo začít v druhé polovině října.
Česko minulý měsíc podepsalo smlouvu o objednávce milionu dávek vakcíny. Náklady na očkování se letos očekávají ve výši 162 milionů korun, v roce 2010 asi 292 milionů korun. Suma zahrnuje kromě vakcín i náklady na jehly, stříkačky a distribuci. Pacienti za očkování připlácet nebudou.
Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila začátkem června takzvanou prasečí chřipku, která se začala šířit v dubnu z Mexika a Spojených států, za pandemii. Na celém světě se podle poslední zprávy WHO z 13. září nakazilo téměř 300.000 lidí. Nemoc má většinou mírný průběh, přesto si doposud vyžádala více než 3500 mrtvých, z toho nejméně 140 v Evropě. V Česku bylo podle údajů ministerstva zdravotnictví dosud potvrzeno 296 případů.
Podle hlavního hygienika Michaela Víta první vlna chřipky v Česku kulminovala ve dvou týdnech na přelomu července a srpna. Průběh naprosté většiny onemocnění byl lehký, nikdo na novou infekci nezemřel. Nejčastěji onemocněli mladí lidé ve věku od 15 do 24 let.
Počet hlášených případů prasečí chřipky v ČR v jednotlivých obdobích
měsíc	počet hlášených případů v měsíci	celkový počet případů	
květen	1	1	
červen	8	9	
červenec	95	104	
srpen	154	258	
září*	38	296	
* údaje k 24. září
Zdroj: ministerstvo zdravotnictví
Jiří Janda svr pba

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Karlovarskému kraji vzrostly o půlku náklady na poplatky za léky
Datum vydání:  25.9. 2009
Čas vydání:    14:22

Karlovarskému kraji vzrostly o půlku náklady na poplatky za léky 
Karlovy Vary 25. září (ČTK) - Karlovarskému kraji vzrostly v září o polovinu náklady na proplácení regulačních poplatků z lékáren poté. Kraj začal od září lidem vracet peníze i za poplatky z 91 soukromých lékáren. V srpnu, kdy vracel peníze za poplatky z jediné své lékárny, kraj vyplatil 193.500 korun. Od 1. do 25. září to bylo 303.720 korun. Od února do 25. září dostali lidé od kraje nazpět celkem více než 1,76 milionu korun. ČTK o tom informovala radní Berenika Podzemská (hnutí Doktoři).
Karlovarský kraj chce nyní změnit současný systém odpovědí lidem, kteří o proplacení regulačních poplatků ze soukromých lékáren žádají neúspěšně. Jestliže žádost nesplní daná kritéria, třeba chybí datum na účtence, peníze nedostanou a kraj to oznámí v doporučeném dopise. Poštovné ho už přišlo skoro na 7000 korun. To je plýtvání penězi, poznamenala Podzemská.
V září bylo ze zhruba 2681 žádostí neúspěšných kolem deseti procent. Že se o tom lidé dověděli z doporučeného dopisu, to jsem vůbec netušila, podotkla Podzemská. Navrhuje, aby lidé dostali odpověď v obyčejném psaní nebo se tento problém vyřešil na internetových stránkách kraje. Tam se může objevit seznam těch, jimž byla žádost o úhradu poplatku zamítnuta, uvedla. "Musíme prověřit, jestli by to nebylo v rozporu se zákonem o ochraně osobních údajů," dodala Podzemská.
Do září vracel Karlovarský kraj poplatky z jediné lékárny v karlovarské nemocnici. K proplácení poplatků i v soukromých lékárnách přistoupil i proto, aby se vyhnul sporům se soukromými lékárnami. "S tím problémy nemáme, žádná z lékáren v kraji soudem nehrozila," řekla Podzemská. Na úhradu regulačních poplatků má kraj letos vyčleněno 30 milionů korun. Kromě lékáren je hradí i za pobyt v nemocnicích. Celkově tak už vyplatil od února asi 11,3 milionu korun.
Vladimír Meluzín mol

Monitoring tisku – aktuální k 25. 9. 2009
Titulek:       Aktuálně.cz: Ministerstvo zkoumá postup krajů kvůli poplatkům
Datum vydání:  25.9. 2009
Čas vydání:    01:19
Klíčová slova: ČR; zdraví; poplatky

Aktuálně.cz: Ministerstvo zkoumá postup krajů kvůli poplatkům 
Praha 25. září (ČTK) - Ministerstvo vnitra začalo zkoumat zákonnost postupu krajských úřadů při proplácení poplatků v krajských zdravotnických zařízeních a lékárnách. Výsledkem by mohly být návrhy soudu na zrušení usnesení krajů, která tuto praxi umožňují. Informuje o tom server Aktuálně.cz. Kraje tvrdí, že se neobávají a jsou připraveny se bránit.
Média už v létě informovala o tom, že ministr vnitra Martin Pecina hejtmany písemně upozornil na to, že pokud kraje nezačnou dodržovat v otázce vybírání poplatků zákon, ministerstvo jim zruší usnesení jejich krajských zastupitelstev, která proplácení umožňují.
Aktuálně.cz dnes píše, že Pecina odeslal všem hejtmanům upozornění, že postupují v rozporu s principy dobré správy, a žádal o přehodnocení způsobu refundace poplatků.
"Všechny kraje už zaslaly odpovědi na můj dopis. Připravujeme teď další opatření. Dostali jsme však velice obsáhlý materiál, který nejprve musíme posoudit," řekl Pecina Aktuálně.cz.
Server připomíná, že postup ministerstva vychází z usnesení bývalé vlády premiéra Mirka Topolánka (ODS) z letošního 16. února. "Vláda uložila ministru vnitra neprodleně zahájit jednání s představiteli jednotlivých krajů v souvislosti s hrazením regulačních poplatků," stojí v něm.
Podle Aktuálně.cz se "neprodlené" řízení s kraji odsunulo o půl roku, protože Topolánkova vláda padla a nový ministr vnitra Pecina, který rezort převzal v květnu, zahájil s kraji jednání o poplatcích až v létě. Hejtmany vyzval, aby se do konce srpna k poplatkům vyjádřili.
"Informace z krajů se nyní zpracovávají. Během října by měl příslušný odbor navrhnout vedení ministerstva další postup," informoval mluvčí ministerstva vnitra Vladimír Řepka. Zdůraznil, že ministerstvo nebude výsledky šetření předjímat.
"Pokud ministerstvo dojde k závěru, že rozhodnutí krajů o proplácení poplatků jsou v rozporu se zákonem nebo jiným právním předpisem, vyzve je ke sjednání nápravy," vysvětloval mluvčí ministerstva. Pokud to kraje neudělají do 60 dnů, ministerstvo pozastaví výkon jejich usnesení a podá návrh soudu na jejich zrušení.
Podle Aktuálně.cz kraje ministerstvu odpověděly, ale na refundaci poplatků nechtějí nic měnit. "Žádný zákon neporušujeme. Pokud nám bude chtít ministerstvo proplácení poplatků zakázat, budeme se bránit," řekl jihomoravský hejtman a předseda Asociace krajů Michal Hašek.
"Jsme přesvědčeni, že náš systém je v souladu se zákonem, proto se přezkumu ministerstva neobáváme," řekl také jihočeský hejtman Jiří Zimola.
hš

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Odborníci poradí těhotným ženám jak přestat kouřit
Datum vydání:  24.9. 2009
Čas vydání:    16:24

Odborníci poradí těhotným ženám jak přestat kouřit 
Praha 24. září (ČTK) - Nový projekt nazvaný Chraňte své děťátko - nekuřte! bude od dnešního dne pomáhat těhotným kuřačkám překonat závislost, která jejich dětem přináší závažná zdravotní rizika. Novinářům to dnes v Praze řekli organizátoři projektu ze sdružení Centrum prevence. Informační materiály o škodlivosti kouření v těhotenství a možnostech odvykání budou ženám zdarma k dispozici v ordinacích gynekologů.
Podle statistik v Česku kouří asi čtvrtina žen, mezi těhotnými je to přibližně pětina. "Často vědí, že dělají špatnou věc, a stydí se za to, ale nemají dostatek síly, aby s tím skončily," řekl ČTK David Pavlišta z gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze. "Projekt může těmto ženám ukázat světlý bod na konci tunelu. Říkáme: Tady jsme a jsme vám připraveni pomoci," prohlásil.
Statistiky prokazují, že těhotenství kuřaček končí potratem mnohem častěji než těhotenství nekuřaček. Kuřačky mají dvakrát více komplikací v těhotenství. Na děti kuřaček připadá až 70 procent případů syndromu náhlého úmrtí.
Děti kuřaček mívají v průměru až o 250 gramů nižší porodní hmotnost než děti nekuřaček; hrozí jim také častěji genetické vady. Například pravděpodobnost rozštěpu patra mají o 30 procent vyšší než děti, jejichž matky nekouřily.
Děti kuřaček častěji trpí astmatem a záněty, připadá na ně polovina případů rakoviny zjištěné v dětském věku. Podle výzkumů také častěji pláčou, bývají neklidné a mají pomalejší mentální vývoj.
Kouření se negativně projevuje také na zdraví samotných žen. Podle statistik bývají kuřačky ve srovnání s nekuřačkami až o 30 procent častěji neplodné; mívají nepravidelné a bolestivější menstruační cykly. Pokud současně s kouřením užívají hormonální antikoncepci, hrozí jim ve srovnání s nekuřačkami až dvacetkrát vyšší riziko ucpání cév krevní sraženinou. Kouření zvyšuje rovněž riziko rakoviny prsu a děložního čípku.
Statistiky dokazují, že pokud matka kouří, je také u dcery mnohem vyšší pravděpodobnost, že se stane kuřačkou. Nepříznivé zdravotní důsledky se dokonce přenášejí ještě na další generaci; podle odborných studií mají vnučky kuřaček častěji rakovinu plic.
Podle lékařů přitom vyhlídky do budoucnosti nejsou radostné. V Česku totiž v posledních letech kouří více dospívajících dívek; podle statistik dokonce plná třetina děvčat ve věku od 13 do 15 let.
Informace o novém projektu pomáhajícím těhotným ženám skoncovat s kouřením budou uvedeny na internetových stránkách www.centrumprevence.cz. Při Dnech zdraví Prahy 10 si ženy budou moci 7. října v areálu Gutovka u stanice metra Strašnická v Praze změřit, kolik oxidu uhelnatého vydechují a jaká je jejich fyzická závislost na nikotinu. Odborníci jim poradí, jak mohou kouření odvykat. Lékaři stejné služby ještě v říjnu nabídnou také lidem v Benešově a Kladně; termíny ještě organizátoři upřesní.
Podíl kuřáků na celkové populaci ČR v roce 2007 (v procentech)
muži celkem	33,8	
chlapci 13 - 15 let	29,8	
ženy celkem	22,9	
dívky 13 - 15 let	32,7	
těhotné ženy*	20	
* odhad
Zdroj: Centrum prevence
Jiří Janda pba

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Podle Šnajdra zatím nelze propojit zdravotní a sociální péči
Datum vydání:  24.9. 2009
Čas vydání:    13:15
Klíčová slova: ČR; zdraví; sociální; 2.VERZE

Podle Šnajdra zatím nelze propojit zdravotní a sociální péči 
Praha 24. září (ČTK) - Zcela propojit roztříštěné systémy zdravotnické a sociální péče zatím není možné, řekl na semináři Dialogem k reformě tento týden náměstek ministryně zdravotnictví Marek Šnajdr. Problém se týká například podfinancovaných léčeben dlouhodobě nemocných, zařízení pro handicapované nebo psychiatrie.
Podle Šnajdra ministerstvo zdravotnictví resortu sociálních věcí již nabídlo možnost čerpat finance za ošetřovatelské výkony, z druhé strany se jim prý ale nedostalo podobné odezvy. Jako příklad složité možnosti dohody uváděl jednání zástupců obou ministerstev a krajů.
Mluvčí ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) Štěpánka Filipová to ale nevidí tak černě. Podle ní se na zlepšení pracuje. "Hledají se cesty a pracuje se na tom, jak oblast sociální a zdravotní efektivně provázat tak, aby to bylo přínosné pro klienty daných systémů," řekla dnes ČTK Filipová.
Sociálně zdravotní péčí se podle Filipové zabývá expertní panel složený z odborníků na danou oblast, v gesci ho má ministr práce Petr Šimerka. Zatím poslední jednání panelu se uskutečnilo 15. září, zúčastnila se ho prý i ministryně zdravotnictví Dana Jurásková a vyjádřila projektu podporu.
Ministerstvo zdravotnictví by podle Šnajdra chtělo, aby bylo snadnější přeložit některé pacienty ze zdravotnických zařízení na sociální lůžka. Například léčebny dlouhodobě nemocných (LDN) prý nemají reálnou možnost domluvit se sociálními zařízeními a některé klienty tam přesunout. Podle analýzy Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP), kterou Šnajdr citoval, prý až třetina pacientů leží v LDN z nemedicínských důvodů.
"Stalo se pouze to, že ze zdravotního systému do sociálních ústavů zamířila už miliarda korun a roste to každý rok," řekl Šnajdr. K možnosti lepšího propojení obou systému je prý Šnajdr skeptický. 
Sociální systém je v ČR založen na jiném principu než zdravotnictví. Sociální zařízení žádají o státní nebo obecní dotace, dostávají peníze také od klientů, kteří mají nárok na sociální příspěvky. Ne všichni na ně ale dosáhnou. Nárok na ně se těžko prokazuje právě lidem na pomezí sociální a zdravotní potřebnosti, třeba psychiatrickým pacientům.
Cílem expertního panelu obou ministerstev je zpracovat koncepci rozvoje systému zdravotních a sociálních služeb v modelu dlouhodobé péče týkající se zejména seniorů. Skupina by měla přijít s dokumentem, který by vedl ke změnám zákonů.
Řešením by podle Šnajdra bylo změnit zákony, definovat jeden zdroj financování a vymezit speciální zdravotnicko-sociální zařízení. Nutnost učinit takové kroky podle něj naroste spolu se stárnutím populace. V tom se Šnajdr na semináři shodl i s ředitelem odboru strategie a rozvoje VZP Pavlem Vepřekem. "Sociální služby by se měly přestěhovat pod střechu zdravotního pojištění," míní Vepřek.
Nalézt společnou řeč mezi dvěma ministerstvy je těžké také podle hejtmana kraje Vysočina Jiřího Běhounka. I podle něj se ale situace bude muset rychle řešit s tím, jak přibývá seniorů. "Dohoda ministerstva zdravotnictví a ministerstva práce a sociálních věcí je stále deklarována, ale stále v nedohlednu," uvedl Běhounek. 
Leona Heczková mkv

Monitoring tisku – aktuální k 22. 9. 2009
Titulek:       Šnajdr: Mírné navýšení plateb státu pojišťovnám je kompromis
Datum vydání:  22.9. 2009
Čas vydání:    17:29
Klíčová slova: ČR; vláda; sněmovna; zdraví; hospodářství; pojišťovny; TABULKA; 

Šnajdr: Mírné navýšení plateb státu pojišťovnám je kompromis 
Praha 22. září (ČTK) - Plánované navýšení plateb státu zdravotním pojišťovnám za děti, důchodce a nezaměstnané o 46 korun na měsíc a osobu považuje ministerstvo zdravotnictví za kompromis a maximum možného. Ministr financí Eduard Janota původně počítal s nulovým navýšením. Zakotvení výše platby z dnešních 677 na 723 korun měsíčně na osobu schválila vláda v úsporném balíčku. Rozhodovat o něm bude ke konci týdne sněmovna
Náměstek ministryně zdravotnictví Marek Šnajdr ČTK řekl, že i díky mírnému navýšení plateb, které ministerstvo ve vládě prosadilo, stát zaplatí za státní pojištěnce o 4,9 miliardy korun navíc oproti letošnímu roku. "Vzhledem k tomu, v jakém stavu jsou veřejné finance, to považuju za maximum možného," uvedl Šnajdr. Již dříve zmínil, že nulová varianta by znamenala, že by v systému chybělo asi devět miliard korun.
K balíčku opatření, kterými chce vláda snížit schodek připravovaného rozpočtu na příští rok, mají výhrady téměř všechny parlamentní strany. ODS oznámila, že je připravena i přes velké výhrady balíček schválit. ČSSD má naopak připravený soubor pozměňovacích návrhů. Pokud ČSSD balíček otevře, přijdou se svými úpravami zřejmě i lidovci. 
O navýšení plateb za státní pojištěnce usiluje dlouhodobě ČSSD. Chtěla by také prosadit jejich automatickou valorizaci. Současné mírné navýšení o 46 korun na osobu a měsíc považují sociální demokraté za nedostatečné.
Ještě zásadnějším problémem je v této souvislosti podle stínového ministra zdravotnictví Davida Ratha (ČSSD) plánované snižování platů státních zaměstnanců. "Vzhledem k tomu, že chce (Janota) snížit platy tj. klesne výběr zdravotního pojištění, tak dojde k ekonomické krizi a toto navrhované zvýšení plateb za státní pojištěnce nebude stačit, řešením je nesnižovat platy," uvedl pro ČTK Rath. Vláda navrhuje snížení platů pracovníků ve veřejném sektoru o čtyři procenta. 
Podle vyjádření poslance za ODS Borise Šťastného ani občanští demokraté nejsou vládním návrhem na mírné navýšení státních plateb nadšení, ale smíří se s tím. "Lepší než nic, ale je to málo. Rozumná hodnota, aby se zdravotní systém nedostal do nestability, se pohybuje někde kolem 800 korun," sdělil ČTK Šťastný. 
Podobné stanovisko zaujala také největší zdravotní pojišťovna v Česku. "Je to kompromisní návrh, přesto ho vítáme, protože systém zdravotnictví peníze potřebuje," řekl ČTK mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Jiří Rod. Podle viceprezidenta Svazu zdravotních pojišťoven Vladimíra Kothery se teprve uvidí, zda bude nyní plánované navýšení plateb za státní pojištěnce dostatečné, nebo ne. "Bude to záviset na úhradové vyhlášce, kde nebylo dosaženo dohod, a úprav sazebníku. Pokud budou na úrovni letoška, pak by navýšení platby bylo stabilizující v situaci, kdy se řeší celková krize," řekl Kothera ČTK.
Vládní balík počítá také s navýšením stropu plateb zdravotního pojištění. Maximální vyměřovací základ pro zaměstnance a podnikatele by měl vzrůst na 145.000 korun měsíčně. To by mělo do zdravotnictví přinést zhruba 1,5 miliardy korunu. Podle Šnajdra balíček počítá také se změnami lékové politiky, úspory na lécích by měly dosáhnout údajně až tři miliardy korun.
O navýšení plateb zdravotním pojišťovnám za státní pojištěnce se ministerstvo zdravotnictví snažilo letos již dvakrát. Reformní a protikrizové novely, které předložilo sněmovně, ale odmítla sociální demokracie, komunisté a částečně lidovci. Například na jaře ministerstvo navrhovalo navýšení na 727 korun měsíčně na osobu. Podle původních plánů ministryně Dany Juráskové měla letos od 1. července vzrůst platba státu o 2,5 miliardy korun, v příštím roce o dalších pět miliard korun.
Vývoj výše platby zdravotním pojišťovnám za státní pojištěnce (v korunách) za posledních 10 let
Období	Vyměřovací základ	měsíční platba za jednoho pojištěnce	
leden - červen 1998	2650	287	
červenec 1998 - červen 2001	2900	392	
červenec 2001 - 2002	3250	439	
2003	3458	467	
2004	3520	476	
2005	3556	481	
leden 2006	3798	513	
únor, březen 2006	4144	560	
od dubna 2006	4709	636	
2007	5035	680	
2008 - 2009	5012	677	
Návrh vlády od ledna 2010	5355	723	
Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví
Vývoj počtu státních pojištěnců (dětí, důchodců, nezaměstnaných)
Rok	2005	2006	2007	2008	2009*	2010*	
Počet státních pojištěnců	5,844.129	5,844.560	5,815.998	5,816.426	asi 5,8 milionů	asi 6,1 milionů	
Platba státu (miliony korun)	33.732	42.998	47.458	47.252	asi 49 miliard	asi 53,9 miliard	
* Odhad ministerstva zdravotnictví - na příští rok se počítá s nárůstem státních pojištěnců kvůli vzrůstající nezaměstnanosti
Leona Heczková mal

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Protikrizový balíček obsahuje návrh na snížení cen léků
Datum vydání:  22.9. 2009
Čas vydání:    16:47

Protikrizový balíček obsahuje návrh na snížení cen léků 
Praha 22. září (ČTK) - Návrhy na snížení cen léků i na změny v očkování jsou součástí vládního protikrizového balíčku ke snížení schodku státního rozpočtu. Ceny a úhrady za léky by měly klesnout podle předlohy na rok o sedm procent. Levnější by měla být rovněž generika. Ze zdravotního pojištění by bylo nově hrazeno očkování dětí proti pneumokokům, uvádí se v legislativních změnách zveřejněných na webových stránkách sněmovny.
Roční snížení cen léků je podle předkladatelů mimořádné opatření, jehož cílem je zachovat finanční stabilitu systému veřejného zdravotního pojištění. Podle ředitele Zdravotní pojišťovny Metal-Aliance Vladimíra Kothery je jednoznačně správné, protože vysoké ceny léků prý představují největší problém.
Předloha také snižuje cenu prvního generika, tedy levnější verze originálních léků, o pět procent proti současnosti. U druhého generika se cena dále snižuje o deset procent, uvádí novela.
Do veřejného zdravotního pojištění vláda navrhuje přesunout veškeré očkování a očkovací látky proti chřipce, očkování a přeočkování proti pneumokokovým infekcím a dobrovolné přeočkování dětí od 11 do 12 let věku proti tuberkulóze. Očkování proti pneumokokům musí nyní platit rodiče dětí. Stojí asi 8500 korun.
Místopředseda sněmovního zdravotního výboru Boris Šťastný (ODS) zpochybňuje přínos zlevnění generik. Nikdo podle něho neurčil, co jsou první a druhá generika. "Tento paragraf je k ničemu. Kombinací složitého systému registrací, správních řízení a odvolávání výrobců se účel tohoto paragrafu v praxi zcela mine účinkem," řekl dnes ČTK poslanec.
Peníze do zdravotního systému by se podle něho lépe získaly důsledným zdaněním tabákových výrobků. Jednou z možností by byl podle Šťastného vyšší růst spotřební daně a dále zavedení vyhrazené daně z každé prodané krabičky cigaret. "Peníze by plynuly ministerstvu zdravotnictví na úhradu prevence a léčby závažných onemocnění spojených s kouřením," uvedl.
Návrhy na snížení cen léků o pět procent, zvýšení motivace k využívání generik a zahrnutí úhrady za očkování proti pneumokokům do zdravotního pojištění předložila už dříve ODS. Schválil je Senát proti posledním předlohám levice na zrušení, nebo omezení poplatků ve zdravotnictví. Sněmovna senátní návrh nepotvrdila, ČSSD a KSČM se ale nepodařilo ani zrušit, nebo zredukovat platby u lékařů.
mbc mal

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Kraje chtějí většinou hradit zdravotnické poplatky i příští rok
Datum vydání:  22.9. 2009
Čas vydání:    15:41

Kraje chtějí většinou hradit zdravotnické poplatky i příští rok 
Praha 22. září (ČTK) - Kraje, kterým vládnou hejtmani zvolení za ČSSD, se chtějí dohodnout na společném postupu při hrazení zdravotnických poplatků v příštím roce. Přes propady v příjmech kvůli nižšímu výběru daní chtějí za pacienty krajských nemocnic opět zaplatit desítky milionů korun, přesnou částku ale většina regionů dosud neurčila. Vyplynulo to z ankety ČTK. Asociace krajů se podle svého šéfa a jihomoravského hejtmana Michala Haška bude problémem zabývat na pravidelné schůzi počátkem října.
Středočeský kraj má jako jeden z mála jasno - v příštím roce na hrazení regulačních poplatků vyčlení 80 milionů, tedy stejně jako letos. Hejtman David Rath přitom neopouští myšlenku plošného zrušení poplatků, pro kterou se snaží najít podporu ve sněmovně. Jihomoravský hejtman Hašek uvedl, že v jeho regionu využívá možnost nechat si uhradit poplatek asi 60 procent pacientů, takže příští rok kraj na tento účel vynaloží do 45 milionů korun.
Další regiony jsou v odhadech zdrženlivější. "V této věci očekáváme dohodu hejtmanů na celostátní úrovni o jednotném postupu v této oblasti," uvedla radní Zlínského kraje pro zdravotnictví Hana Příleská. Hejtmanství ve svém rozpočtu letos vyčlenilo 28,7 milionu korun, částku zatím nenavyšovalo.
Liberecký kraj počítá podle radního pro zdravotnictví Pavla Nováka s tím, že poplatky bude hradit i v příštím roce. "V současném okamžiku však nelze částku přesně určit, řešili bychom to zřejmě rozpočtovým opatřením. Je to však politická otázka, záleží na vývoji po volbách v příštím roce," řekl Novák. Ve hře jsou podle něj různé varianty, například hradit zdravotnické poplatky jen za seniory a děti. "Jedno je jisté, všechny kraje budou v tomto smyslu postupovat jednotně," dodal. Za půl roku Liberecký kraj vyplatil téměř 11 milionů korun, do konce roku bude podle odhadů potřebovat asi 20 milionů.
"V současné době se připravuje návrh rozpočtu na rok 2010, to znamená, že částka na příští rok není určena. Samozřejmě s financováním regulačních poplatků budeme v rozpočtu na rok 2010 počítat," řekl moravskoslezský hejtman Jaroslav Palas.
Hradit nadále poplatky za pacienty krajských zařízení chce i Královéhradecký kraj, o uvolnění potřebných peněz ale budou podle mluvčího hejtmanství Imricha Dioszegiho zastupitelé rozhodovat až v prosinci při schvalování rozpočtu na příští rok. Kraj původně předpokládal, že na hrazení poplatků letos uvolní letos maximálně 50 milionů korun.
"V pracovní verzi rozpočtu Karlovarského kraje je vyčleněna částka na úhradu poplatků, ale vzhledem k tomu, že rozpočet zatím nebyl projednán, nelze ji zveřejnit," uvedla mluvčí karlovarského krajského úřadu Andrea Bocková. Letos měl kraj na poplatky vyčleněno 30 milionů korun.
Platit dál poplatky za pacienty krajských zařízení budou i v Plzeňském kraji. Podle radního pro oblast zdravotnictví Václava Šimánka není dosavadní částka vynaložená na úhradu poplatků tak vysoká, jak se předpokládalo. Od února do července vyplatil kraj zhruba 3,5 milionu korun, na letošní rok pro tyto účely vyčlenil kolem 30 milionů.
Kolik peněz vyčlení Jihočeský kraj, není podle hejtmana Jiřího Zimoly zatím jasné. "Návrh rozpočtu pro rok 2010 nyní projednávají jednotlivé odbory, o jednotlivých kapitolách, a tedy i míře hrazení poplatků se teprve povede koaliční debata," podotkl. Kraj letos na úhradu poplatků vyčlenil 100 milionů korun. Pokud by zastupitelé rozhodli, že poplatky bude hradit za pacienty i nadále, pak musí být v rozpočtu pro rok 2010 zhruba stejná částka, i když se zatím neví, zda bude ta letošní vyčerpána.
Kraj Vysočina podle hejtmana Jiřího Běhounka zatím nemá jasno v tom, jak hejtmanství k úhradě poplatků za pacienty v příštím roce přistoupí. "Pracujeme na přípravě rozpočtu a v každé kapitole hledáme kompromis. Žádný ušetřený milion není zanedbatelnou částkou," namítl.
Také vedení Olomouckého kraje zatím o vyčlenění peněz na úhradu poplatků nerozhodlo. "Já osobně budu podporovat to, abychom v proplácení pokračovali tak, jak jsme slíbili voličům," sdělil hejtman Martin Tesařík.
red khj mol

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Zdravotní pojišťovny si nebudou smět přetahovat klienty výhodami
Datum vydání:  22.9. 2009
Čas vydání:    14:18

Zdravotní pojišťovny si nebudou smět přetahovat klienty výhodami 
Praha 22. září (ČTK) - Zdravotní pojišťovny asi nebudou moci nabízet lidem různé výhody za přestup z jiných ústavů. Uvádí se to v novelách zákonů o Všeobecné zdravotní pojišťovně (VZP) a dalších zdravotních pojišťovnách, které obsahuje vládní protikrizový balíček. Cílem opatření je podle předkladatelů zamezit zbytečnému vynakládání peněz.
Pojišťovny by podle předlohy nesměly nabízet klientům při jejich náboru peníze ani jiné výhody nad rámec těch, které už poskytují například z fondu prevence. Zákaz by platil i pro zprostředkovatele a bylo by lhostejné, že by ústavy výhody hradily z jiných zdrojů, než je zdravotní pojištění. Za porušení zákazu by pojišťován hrozila až milionová pokuta, uvádí se v návrhu.
Všeobecná zdravotní pojišťovna s předlohou podle svého mluvčího Jiřího Roda v podstatě souhlasí. "V posledním období má VZP s 'přetahováním' pojištěnců potíže," řekl ČTK Rod. Řada z lidí se podle něho potom, co se přehlásí k jiné pojišťovně, chce opět vrátit. "Důvodem je to, že nová pojišťovna neplní sliby, které jim dala, zejména co se týká dostupnosti zdravotní péče," uvedl Rod.
Podle ředitele Zdravotní pojišťovny Metal-Aliance Vladimíra Kothery je novela rozporuplná, zásadní problém pro pojišťovny ale neznamená. Existují podle něho dva pohledy: že je nutné konkurenční prostor zprůhlednit, nebo že ministerstvo zdravotnictví ubírá konkurenční prostor, jiný ale nevytvořilo.
Rod tvrdí, že o omezení konkurence nejde. Pojišťovny mají hradit péči poskytovanou na základě zákona o všeobecném zdravotním pojištění stejným způsobem, podotkl.
Místopředseda sněmovního zdravotního výboru Boris Šťastný (ODS) souhlasí s tím, že by se fond prevence neměl k přetahování klientů používat. "Ve chvíli, kdy všechny pojišťovny vybírají od pojištěnců stejné pojistné a současně všechny pojišťovny proplácejí péči ve stejném rozsahu, je zcela nesmyslné a nelogické, aby si mezi sebou konkurovaly a vydávaly pro boj o pojištěnce peníze tímto způsobem," řekl dnes ČTK Šťastný.
V budoucnu musí být podle něho systém nastaven tak, aby si zdravotní pojišťovny mohly konkurovat legálně. Šťastný hovořil o komerčním připojištění a pojistných plánech, mezi kterými by lidé mohli vybírat.
Vládní balíček přichystaný ministrem financí Eduardem Janotou má snížit předpokládaný schodek rozpočtu pro příští rok z 230 zhruba na 155 miliard korun. Kabinet schválil legislativní změny zákonů v pondělí, ve čtvrtek o nich budou jednat poslanci. Osud balíčku je nejistý; ODS jej sice kritizuje, ale nechce v něm žádné změny. ČSSD se chystá pozměňovací návrhy předložit.
mbc pba

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Středočeský kraj dá v příštím roce na poplatky opět 80 milionů Kč
Datum vydání:  21.9. 2009
Čas vydání:    19:22

Středočeský kraj dá v příštím roce na poplatky opět 80 milionů Kč 
Praha 21. září (ČTK) - Středočeský kraj vyčlení v příštím roce na hrazení regulačních poplatků za pacienty krajských nemocnic 80 milionů korun, tedy stejně jako letos. Novinářům to dnes řekl hejtman David Rath (ČSSD). V minulosti přitom uvedl, že pokud ČSSD neuspěje v předčasných sněmovních volbách a nepodaří se jí prosadit plošné zrušení regulačních poplatků, přestane kraj zřejmě od příštího roku poplatky za pacienty hradit.
"Tyto zdroje jsme zatím našli. Pokud se nestane něco nepředvídatelného, co v tuto chvíli nedokážu odhadnout, tak půjdeme do zastupitelstva s návrhem rozpočtu, kde bude vyčleněno 80 milionů korun na úhradu regulačních poplatků ve středočeských krajských nemocnicích," prohlásil dnes Rath.
V příštích parlamentních volbách, ať už se uskuteční v řádném či jiném termínu, by lidé podle hejtmana měli de facto rozhodnout, zda si přejí nebo nepřejí poplatky. Pokud by ve volbách zvítězila ODS, znamenalo by to, že lidé si zvolili regulační poplatky a vedení kraje by muselo vážně zvažovat, jak se s tímto politickým faktem vyrovná, dodal.
Rath přiznal, že úhrada poplatků je pro kraj zátěží. Situaci podle něj komplikuje skutečnost, že se stále nepodařilo prosadit plošné zrušení poplatků ve sněmovně, i odložení sněmovních voleb, po nichž chtěl Rath najít pro tento krok větší podporu zákonodárců. Další nepříjemností je výrazný pokles daňových výnosů. "U nás to letos činí k jedné miliardě. Už jsme museli přistoupit k určitým úpravám rozpočtu, abychom se nedostali do deficitu," dodal Rath.
Hejtman, který je současně poslancem, se tento týden pokusí domluvit s lidovcem Ludvíkem Hovorkou a některými dalšími členy klubu KDU-ČSL na společném návrhu, který by placení poplatků alespoň omezil. "Nám by hodně pomohlo, kdyby byl aspoň zrušen regulační poplatek za položku na receptu," poznamenal.
khj jpt

vstříc