Monitoring tisku – aktuální k 20. 9. 2009
	
Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Vítek: Lékárníci hrozí státu žalobami kvůli chybné legislativě
Datum vydání:  19.9. 2009
Čas vydání:    20:03

Vítek: Lékárníci hrozí státu žalobami kvůli chybné legislativě 
Praha 19. září (ČTK) - Lékárníci hrozí státu žalobami kvůli chybné legislativě. Nejsou totiž spokojeni se současnou podobou zákona o veřejném zdravotním pojištění, který je prý připravuje o tisíce až desetitisíce korun. Už třicítka lékáren podala stížnosti ministerstvu zdravotnictví a z nich se budou rekrutovat žalobci, řekl ČTK výkonný ředitel grémia majitelů lékáren Pavel Vítek.
Lékárníkům na zákonu vadí především to, že Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) často nejprve vydá seznam úhrad za léky, po několika, někdy až 10 dnech, výši úhrady sníží. Zdravotní pojišťovny potom lékárníkům odmítají vyplatit celou částku uvedenou v původním seznamu úhrad. Jen na jednom takovém případu může lékárna podle Vítka tratit za jedno období 1000 až 10.000 korun.
SÚKL se podle Vítka brání, že postupuje podle zákona. Totéž ale tvrdí i lékárny. Ministerstvo přiznává, že to je problém, tvrdí ale, že to není ono, kdo vydává či mění zákony. Zákonodárci, kteří se účastnili dnešní konference o provozování lékáren, která se konala v Praze, prý přislíbili, že by se snad sněmovna ještě mohla novelou zákona zabývat, pokud se budou konat volby v květnu. To ale lékárníci vnímají jako liknavost. "Ústavu dokázali změnit za jediný den," poznamenal Vítek. Narážel na ústavní zákon o samorozpuštění sněmovny, který by umožnil konání předčasných voleb.
Majitelé lékáren si, když se to stalo poprvé, mysleli, že jde jen o zcela výjimečný případ. Takové případy se ale stávají pravidelně, a lékárníkům proto došla trpělivost a rozhodli se stát žalovat, protože se domnívají, že už vyčerpali všechny možnosti. Přesvědčeni jsou také, že u soudu uspějí, protože SÚKL postupuje retroaktivně, uvedl Vítek.
vh mal

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Straničtí experti podpořili jednotnou cenu léků
Datum vydání:  19.9. 2009
Čas vydání:    16:37

Straničtí experti podpořili jednotnou cenu léků 
Praha 19. září (ČTK) - Experti parlamentních stran podpořili jednotnou cenu léků a potřebu pohotovostních služeb lékáren. Připustili, že tvořící se řetězce lékáren mohou být reálným nebezpečím pro malé provozovny. Neshodli se naopak na poplatcích ve zdravotnictví. Grémium majitelů lékáren vyhradilo celé dopoledne na dnešní konferenci Provozování veřejných lékáren po volbách 2009, rozvoj či krach? právě vystoupením stranických expertů a diskusi s nimi.
Vzhledem k aktuálnímu politickému vývoji se sice volby zřejmě uskuteční až v příštím roce, podle organizátorů ale problémy lékárníků trvají. Na současné praxi jim vadí, že se často výše úhrad za léky snižují a zdravotní pojišťovny lékárníkům odmítají vyplácet původní částky. Východiskem z této situace by podle expertů byly jednotné ceny léků. Podle senátora ČSSD Vladimíra Drymla ale ceny nemohou být na úrovni maximálních cen. "Některé ceny v ČR jsou dražší než v západní Evropě. Tady jsou velké rezervy," dodal. Podle poslance ODS Borise Šťastného by sjednocení cen nesmělo poškodit pacienty ani snižovat ekonomickou prosperitu lékáren.
Pohotovostní služba lékáren je podle Šťastného nutná a přispívat by na ni měl stát i pacienti. I Dryml, zástupce strany, která chce regulační poplatky zrušit, se v tomto případě vyslovil pro poplatek, protože jde o nadstandardní službu. Experti obou velkých stran nepovažují za vhodnou současnou praxi, kdy vydává léky pacientům přímo lékař. Expert KDU-ČSL Jiří Carbol ale podotkl, že v akutním případě lékař musí mít možnost dát pacientovi lék.
Zatímco se na poplatku za lékárnickou pohotovost Dryml se Šťastným shodl, rozhodně trval na postoji ČSSD, že takzvané regulační poplatky dlouhodobě škodí. Lidé šetří, odkládají návštěvu lékaře a přicházejí až v době, kdy už je nutné nasadit účinnější a dražší léky nebo léčení v nemocnici. Šťastný zopakoval postoj své strany, podle kterého se regulační poplatky osvědčily.
Skutečností podle Šťastného také je, že velké řetězce lékáren mohou ohrožovat samostatné lékárny. Nejde podle něj ale o monopol a o selhání trhu. "Řetězce jsou reálným strašidlem, hrozí, že všechno skoupí jeden," uvedl Carbol.
vh mal

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Lékárníci budou jednat o provozování lékáren po příštích volbách
Datum vydání:  19.9. 2009
Čas vydání:    04:06

Lékárníci budou jednat o provozování lékáren po příštích volbách 
Praha 19. září (ČTK) - Grémium majitelů lékáren dnes v Praze uspořádá konferenci nazvanou Provozování veřejných lékáren po volbách 2009, rozvoj či krach?. Vzhledem k aktuálnímu politickému vývoji se sice volby zřejmě uskuteční až v příštím roce, podle organizátorů však problémy v oboru provozování lékáren zůstávají. Kromě lékárníků a zástupců Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) a zdravotních pojišťoven se konference zúčastní také zdravotničtí experti parlamentních stran.
Odborníci budou jednat o otázkách, které lékárníci pro budoucnost svého oboru považují za klíčové. Jedná se zejména o současnou podobu zákona o veřejném zdravotním pojištění. Lékárníkům na něm vadí především to, že SÚKL často nejprve vydá seznam úhrad za léky, po několika dnech však kvůli platným předpisům výši úhrady sníží. Zdravotní pojišťovny potom lékárníkům odmítají vyplatit celou částku uvedenou v původním seznamu úhrad.
Lékárníky také zajímá budoucnost systému elektronických receptů a centrálního úložiště i léků vydávaných na recept s omezením.
Názory sociálních demokratů bude na konferenci prezentovat senátor Vladimír Dryml, ODS poslanec Boris Šťastný. Zástupkyní KSČM bude poslankyně Kateřina Konečná, za KDU-ČSL se konference zúčastní poslanec Jiří Carbol a za TOP 09 Leoš Heger.
jnd hš

Monitoring tisku – aktuální k 16. 9. 2009

Titulek:       Návrh očkovací strategie proti prasečí chřipce v ČR
Datum vydání:  15.9. 2009
Čas vydání:    19:07

Návrh očkovací strategie proti prasečí chřipce v ČR 
Praha 15. září (ČTK) - Skupiny, pro něž počítá s očkováním proti prasečí chřipce návrh ministerstva zdravotnictví:
V první vlně se budou očkovat zejména chronicky nemocní pacienti a zdravotníci. Vakcínu by mělo dostat asi 250.000 rizikových pacientů a 160.000 zdravotníků. V další vlně má být očkováno asi 90.000 zaměstnanců nezbytných pro chod státu.
Pacienti:
Nejrizikovější skupinou jsou podle ministerstva pacienti s chronickým onemocněním dýchacích cest. Česká pneumoftizeologická společnost navrhla k očkování pacienty s následujícími diagnózami: chronická bronchitida, rozšíření průdušek, plicní fibróza, alergická alveolitida (zánětlivé onemocnění plicních sklípků), chronická obstrukční plicní nemoc 3. a 4. stupně, těžká forma (4. stupeň) průduškového astmatu (astma bronchiale). Celkem se v těchto skupinách očkování týká asi 139.000 pacientů.
Očkováni mají být také lidé se závažným chronickým onemocněním srdce. Česká kardiologická společnost definovala k očkování skupiny s těmito chorobami: srdeční selhání 3. a 4. stupně nebo výrazné snížení srdeční funkce pod 30 procent bez ohledu na stupeň srdečního selhání.

Očkováni mají být také nemocní s voperovanými dvoukomorovými kardiostimulátory s klinicky závažným průběhem, nemocní po chirurgickém obnovení cévního zásobení (revaskularizaci) plic s klinicky závažným průběhem, nemocní po voperování umělých chlopní do jednoho roku od příhody a těhotné ženy s rizikovým těhotenstvím ve druhém a třetím trimestru.

Zdravotníci:

členové výjezdových skupin zdravotnické záchranné služby (ZZS) a operátorky plus deset procent ostatních zaměstnanců ZZS, zdravotníci urgentních příjmů nemocnic, zdravotníci jednotek intenzivní péče a anesteziologicko-resuscitačních oddělení, zdravotníci operačních, zákrokových a porodních sálů.

Další vakcíny jsou vyčleněny pro pracovníky biochemické a mikrobiologické laboratoře, pracoviště zobrazovacích metod (rentgen, centrální tomograf, ultrasonografie, elektromyografie a další). Počítá se s očkováním zaměstnanců transfuzních stanic a infekčních oddělení.

Očkováni budou praktičtí lékaři pro dospělé, děti a dorost, gynekologové a lidé z poraden pro těhotné. Dále lékárníci, zubaři a jiní specialisté ve fakultních a krajských nemocnicích včetně lékařské služby první pomoci.

Vakcína má ochránit také desetinu ostatních zaměstnanců ve vybraných nemocnicích a 30 procent dalších zdravotníků, pokud se vybraná nemocnice rozhodne vyčlenit zvláštní lůžka pro pacienty s chřipkou.

Další:

Až v další vlně budou očkováni hasiči, policie a vojáci. Zejména ti, kteří vykonávají službu v terénu, plus dalších deset procent ostatních zaměstnanců. Ministerstvo chce zabezpečit také chod energetiky a sociálních služeb v krajích očkováním deseti až 30 procent zaměstnanců.

Naopak nebudou očkováni poslanci, senátoři, členové vlády, zaměstnanci ministerstev ani orgánů státní správy.

svr mkv

--------------------------------------------------------------------------------

Titulek:       Soud: Nemocniční lékárna v Prostějově nesmí vracet poplatky
Datum vydání:  15.9. 2009
Čas vydání:    18:07

Soud: Nemocniční lékárna v Prostějově nesmí vracet poplatky 

Zprávu jsme ve 2. odst. doplnili o vyjádření předsedy představenstva Grémia majitelů lékáren, ve 4. a 5. odst. dalšími informacemi o úhradě regulačních poplatků v Olomouckém kraji a obdobných soudních předběžných nařízení.

-------------------- 

Prostějov 15. září (ČTK) - Lékárna v prostějovské nemocnici nebude od středy 16. září svým klientům formou darovacích smluv vracet peníze za regulační poplatky. Krajský soud v Ostravě jí to totiž předběžným opatřením zakázal. ČTK o tom dnes informoval mluvčí holdingu Agel Tomáš Želazko. Zdravotnické zařízení se proti nařízení soudu odvolá, co celého vyřešení věci je ale bude respektovat.

Předseda představenstva Grémia majitelů lékáren Marek Hampel dnes ČTK řekl, že ostravský krajský soud rozhodnutí vydal na návrh jedné z jeho členek. "Pro nás to znamená, že budou stejné podmínky i pro naše pacienty," uvedl.

Krajskou nemocnici v Prostějově, stejně jako zdravotnická zařízení v Přerově a ve Šternberku, má od Olomouckého kraje pronajaty Středomoravská nemocniční z holdingu Agel. Za nevybírání poplatků v lékárně a ve třech nemocnicích už dostala před nedávnem pokutu 150.000 od Všeobecné zdravotní pojišťovny a další také od Pojišťovny ministerstva vnitra. Středomoravská nemocniční se proti nim odvolala.

Poplatky formou darovacích smluv platí za pacienty prostějovské nemocniční lékárny Olomoucký kraj. V krajských nemocnicích je hradí od února. Vedení hejtmanství, které vzešlo z loňských voleb, pro letošní rok na úhradu regulačních poplatků vyčlenilo 50 milionů korun.

Proplácení regulačních poplatků ostravský krajský soud předběžným opatřením zakázal i v pěti nemocničních lékárnách v Moravskoslezském kraji - platí v Opavě, Novém Jičíně, Havířově, Třinci a ve Frýdku-Místku. Ve všech případech je vydal na návrh provozovatelky soukromé lékárny a kraj, jako jejich zřizovatel, se proti němu odvolal.

jem jpt

--------------------------------------------------------------------------------

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Elektronické zdravotní knížky lze zřídit i na poště
Datum vydání:  15.9. 2009
Čas vydání:    15:48

Elektronické zdravotní knížky lze zřídit i na poště 
-------------------- 

Ke zpravodajství: AUDIO

-------------------- 

Praha 15. září (ČTK) - Elektronické zdravotní knížky přístupné na internetu, které obsahují informace o zdravotním stavu pacientů, lidé mohou nově zřizovat také na některých pobočkách České pošty. Novinářům to dnes v Praze řekl Jiří Pašek, ředitel společnosti IZIP, která elektronické zdravotní knížky provozuje.

Zdravotní knížku si lidé budou moci zřídit na těch pobočkách České pošty, které slouží rovněž jako kontaktní místa Czech POINTU. Celkem jde o 856 poštovních poboček.

"Chceme přiblížit elektronickou zdravotní knížku klientům," řekl ČTK Pašek. Knížku se zapsanými nemocemi i léčbou má nyní přes milion lidí. "V příštím roce bychom rádi do systému zapojili minimálně dalších 600.000 klientů," uvedl Pašek.

V současné době do knížky může zapisovat přes 10.000 zdravotníků a více než 5800 zdravotnických zařízení. Zdravotní knížky obsahují téměř 11 milionů ověřených lékařských zápisů. Přístup k údajům mají jen lékaři, kterým to pacient dovolí.

Systém IZIP představuje souhrn zdravotních informací pacienta zpracovaný ve formě elektronické zdravotní knížky. Systém slouží k rychlému předávání aktuálních informací mezi zdravotní pojišťovnou a pacientem, lékařem a pacientem, či lékaři navzájem, pokud jim to pacient umožní. Lze tak předcházet nevhodnému kombinování léků či opakovaní stejných vyšetření. Podle společnosti IZIP navíc přináší velké úspory nákladů.

Rozsah údajů zaznamenaných v elektronické zdravotní knížce se postupně zvyšuje; nyní obsahuje také informace o pacientových očkováních a údaje důležité pro záchranáře v případě neodkladného ošetření pacienta v terénu.

Elektronickou zdravotní knížku hradí svým pojištěncům VZP a Česká národní zdravotní pojišťovna. Klienti ostatních pojišťoven se zatím mohou do systému zaregistrovat bezplatně; v budoucnosti však za účast v systému budou podle Paška zřejmě platit poplatky v řádu stovek korun ročně.

Zdravotní knížku si zřizuje sám pacient, který jediný rozhoduje, komu přístup do ní umožní. Zabezpečení dat obdobné jako u bankovních účtů. Ke vstupu je nutné znát identifikační číslo a přístupové heslo, případně si pacient může přidat osobní heslo a použít elektronický certifikát.

Jiří Janda hš

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       MZ: Očkováni budou nejprve chronicky nemocní a zdravotníci
Datum vydání:  15.9. 2009
Čas vydání:    12:28

MZ: Očkováni budou nejprve chronicky nemocní a zdravotníci 
-------------------- 

Ke zpravodajství: AUDIO

Od 2. odst. jsme zprávu přepracovali a rozšířili o další informace. Ve 3. odst. jsme doplnili vyjádření ministryně Juráskové.

-------------------- 

Praha 15. září (ČTK) - V první vlně očkování proti prasečí chřipce by mělo dostat vakcínu 250.000 pacientů s chronických onemocněním a 160.000 zdravotníků. Počítá s tím návrh očkovací strategie, který dnes představila novinářům ministryně zdravotnictví Dana Jurásková. V další vlně má být očkováno asi 90.000 zaměstnanců nezbytných pro chod státu.

Nejrizikovější skupinou jsou podle ministerstva pacienti s chronickým onemocněním dýchacích cest. Dále mají být očkováni lidé se závažným srdečním onemocněním a těhotné ženy ve druhém či třetím trimestru rizikového těhotenství. Rizikové skupiny, pro které by onemocnění prasečí chřipkou znamenalo závažné zhoršení zdravotního stavu, definovaly odborné lékařské společnosti.

"Očkování nemá za cíl zabránit šíření infekce, ale ochránit ty, kteří mají nějaké rizikové onemocnění," zdůraznila ministryně. Chronicky nemocné bude ministerstvo vytypovávat ve spolupráci se zdravotními pojišťovnami, které vypíšou jmenné seznamy pacientů a zašlou je praktickým lékařům. Ti seznamy zkontrolují, upraví a poté si budou pacienty zvát.

Očkováni mají být i zdravotníci urgentních příjmů nemocnic, pohotovostí, záchranné služby, transfuzních stanic a pracovníci na infekčních odděleních nemocnic. Vakcínu dostanou také gynekologové, lékárníci, zubaři a jiní specialisté ve fakultních a krajských nemocnicích. Vakcína má ochránit také desetinu ostatních zaměstnanců ve vybraných nemocnicích a 30 procent dalších zdravotníků, pokud se vybraná nemocnice rozhodne vyčlenit zvláštní lůžka pro pacienty s chřipkou, řekla náměstkyně ministryně Markéta Hellerová.

V další vlně budou očkováni hasiči, policie a vojáci, zejména ti, kteří vykonávají službu v terénu. Ministerstvo chce zabezpečit také chod energetiky a sociálních služeb očkováním deseti až 30 procent zaměstnanců. Naopak nebudou očkováni poslanci, senátoři, členové vlády, zaměstnanci ministerstev ani orgánů státní správy, řekla ministryně.

Podle Jurásková měly kraje do dnešního dne zasílat své návrhy na očkování a 30. září pak má ministerstvo s nimi jednat. Počty očkovaných se budou tedy ještě upravovat, uvedla ministryně s tím, že společný návrh předloží ústřední epidemiologické komisi. Pokud komise návrh schválí, posoudí ho Bezpečnostní rada státu a následně vláda.

Jurásková řekla, že celý proces musí být ukončen do druhé poloviny října, kdy se má začít očkovat proti prasečí chřipce. Letos se očekávají náklady na očkovaní ve výši kolem 162 milionů korun a v příštím roce 292 milionů korun. Jsou v tom zahrnuty jehly, stříkačky, vakcína a distribuce. Pacienti nebudou za očkování nic připlácet.

Česko minulý měsíc podepsalo smlouvu o objednávce milionu dávek vakcíny proti prasečí chřipce. Vakcíny vystačí pro půl milionu lidí, což je přinejmenším pětkrát méně, než s čím se původně počítalo. Objednané vakcíny budou stát 220 milionů korun. K dispozici je také 2,5 milionu balení antivirotik.

V Česku bylo dosud potvrzeno 281 případů prasečí chřipky. V EU bylo od dubna hlášeno přes 50.000 potvrzených nákaz, nejvíce v Británii a Německu. Zemřelo 136 lidí, nejvíc v Británii a ve Španělsku. Podle hlavního hygienika ČR Michaela Víta už první vlna pandemie v ČR kulminovala, v EU i ve světě se výskyt onemocnění snižuje. Průběh onemocnění v ČR je mírný.

Upozornil, že na podzim můžou pacienti onemocnět jak prasečí, tak sezonní chřipkou najednou. Doporučil proto lidem s chronickým onemocněním, aby se nechali očkovat alespoň proti sezonní chřipce. Důležitý je také přísun vitamínů a tekutin, dodržovat zdravý životní styl a běžnou hygienu.

svr hš

--------------------------------------------------------------------------------

Skupina:       Aktuální zpravodajství
Titulek:       Expert: Za dvojími cenami je asi pochybení pracovnice lékárny
Datum vydání:  14.9. 2009
Čas vydání:    18:15

Expert: Za dvojími cenami je asi pochybení pracovnice lékárny 
Praha 14. září (ČTK) - Za "zřejmě evidentní pochybení pracovnice lékárny" považuje předseda představenstva Grémia majitelů lékáren Marek Hampel případ ústavní lékárny pražské vinohradské nemocnice, která údajně účtuje dvojí ceny. Na případ upozornila televize Nova. Podle Hampela se jedná o daleko složitější problém, nelze prý vytrhovat jeden případ z kontextu. Upozornil však, že o případu nemá dostatek informací. Česká obchodní inspekce se chystá zahájit kontrolu do měsíce.

Ústavní lékárna prodala zákaznici balení označené nižší cenou určenou pro oddělení nemocnice, jež je jejím provozovatelem, účtovala jí však přípravek za vyšší cenu běžnou pro zákazníky "z ulice". "Problém je daleko, dle mého názoru, hlubší a potřeboval by řešení systémové," řekl ČTK Hampel. "Dlouhodobě prosazujeme systém předvídatelných doplatků a předvídatelné spoluúčasti pacientů v oblasti léčiv, poněvadž jinak to je diskriminace pacientů, že mají jiné doplatky v nemocnicích a jiné ve veřejných lékárnách," uvedl.

"Nebudu to komentovat, protože nás natočili bez našeho vědomí. Nebudu to komentovat v žádném případě, protože reportáž byla natočena způsobem, že ač byli panem šéfem lékárny požádáni, aby v žádném případě nenatáčeli, tak ho natočili. Takže se nedivte, že to nekomentuju," řekla ČTK mluvčí nemocnice Jana Jelínková.

Nemocnice nakupují léčiva za jiných ekonomických podmínek než provozovatelé veřejných lékáren. "To, že nemocnice nakupuje jedno zboží, část z toho dává na oddělení za nižší ceny a část z toho dává pro veřejnost třeba za vyšší ceny, je z našeho pohledu nesystémové," kritizuje Hampel. Je to však podle něj pouze jakési podnikatelské rozhodnutí. "Nic tak dramatického se podle mého v tomto případě neděje," myslí si.

Z provozu ústavní lékárny se de facto financují jiná oddělení, uvedl a dodal, že tím, že má ústavní lékárna jinou ekonomiku a daleko větší odběr, dosahuje na nižší nákupní ceny. "Tím pádem v daném regionu ona diktuje podmínky," vysvětlil.

Řešením by bylo, kdyby byl provoz nemocnice uzavřen a nemocniční lékárna neposkytovala léčiva pro veřejnou část, míní Hampel, podle něhož uzavřený systém zásobování nemocniční neboli ústavní péče existuje v řadě evropských zemí. "My jsme pro, aby provoz ústavních zařízení byl financován především pro ústavní zařízení. Nikoli, aby se z provozu ústavního zařízení v podstatě dělala nekalá konkurence pro ostatní veřejné lékárny," řekl Hampel.

Navrhuje provést změnu v zákoně o veřejném zdravotním pojištění. Nově by zákon definoval takzvanou předvídatelnou spoluúčast pacienta, kde by byl systém doplatku na léky stanoven například procentuální sazbou.

Táňa Švrčková hš

--------------------------------------------------------------------------------